期刊简介
《中国医学文摘·皮肤科学》1984年创刊，为国家科委批准的卫生部医学情报管理委员会所辖的《中国医学文摘》系列刊物之一，属国家级医学情报检索期刊。为适应科技期刊的发展趋势，应广大读者、作者要求，本刊自2008年起全面改版，开始刊登论著、临床经验、性传播疾病、病例报告、综述、皮肤美容等一次文献。现已成为皮肤科及其它临床学科医药卫生人员，尤其是基层医务工作者全面了解国内皮肤科学动态和进展的必备参考资料和晋升职称的重要平台。基本信息主编：张孝友 主任：彭振辉 马慧群邮发代号：52-72国际连续出版物号：ISSN 1001-8077国内统一刊号：CN 61-1101/R双月刊，全年出版6期，每期定价7.50元，全年定价45元。订阅方式：可直接通过当地邮局、也可汇款至本刊编辑部订阅地址：陕西省西安市西五路157号 邮编：710004 E-mail：wenzhaixg@126.com电话：029－87678312 传真：029－87217312
Gut：痔疮是由平滑肌、上皮和结缔组织的功能障碍导致的
时间：2024-12-02 14:52:40
痔疮是胃肠道末端控制排便的肛垫。如果压力增加，它们可能会肿胀并引起瘙痒、疼痛或出血，影响患者的正常生活。普通的痔疮通过非处方药治疗即可缓解，更严重的病例则需手术治疗。
在美国，每年花在严重痔疮上的手术费约8亿美元。然而直到现在，痔疮的发病机制和潜在风险因素仍未探究清楚。
2021年4月23日，来自澳大利亚莫纳什大学的研究团队在《Gut》上发表一项学术研究，明确了导致痔疮的原因，为进一步探讨痔疮的发病机制打下了基础。
题目名为：Genome-wide analysis of 944 133 individuals provides insights into the etiology of haemorrhoidal disease。
研究背景
导致痔疮的风险因素有很多，例如久坐、肥胖、饮食缺乏膳食纤维、如厕时间过长、排便时紧张或用力过猛、盆底肌功能障碍、怀孕和分娩等。
但鲜少研究者把痔疮和基因遗传联系起来。遗传易感性可能在痔疮的发生发展中起到一定作用，但是还没有大规模的、全基因组的关联研究。在这项研究中，团队近100人，首次分析了近95万人的基因组数据，明确了导致痔疮的原因。
研究方法与结果
21.9万例痔疮患者和72.5万例健康人群来自欧洲和美国的几个生物样本库，对其进行了全基因组关联研究的荟萃分析。同时在痔疮与其他性状之间进行了多种遗传相关性分析，计算痔疮的多基因风险分数，评估其在独立数据集中的转化潜力。
荟萃分析结果发现了痔疮与一些疾病的遗传相关性，比如消化道疾病、神经情感及心血管疾病。研究人员还确定了102个独立的痔疮风险基因位点，这些风险基因在血管和胃肠道组织中表达较为丰富，并共同参与控制平滑肌功能和肠道上皮、内皮结构的发育。
因此，研究人员认为痔疮是由平滑肌、上皮和结缔组织的功能障碍导致的。
总结
这项研究为后续遗传和患病机制分析、开发针对这些机制的替代治疗方案打下了夯实的基础。这项研究的第一作者、卡罗林斯卡研究所医学系的Tenghao Zheng教授表示：“希望这一新发现能带来有效的非手术治疗。”
按照目前的医疗水平，痔疮并不能完全根治，只能防患于未然。为了不要让你的“菊花”哭泣，可参照以下几点：
(1)日常加强体育锻炼，增强肠管蠕动，加快血液流通，从而切断痔形成的途径。
(2)日常饮食多吃纤维素多的蔬菜、水果，主食配含糠麸较高的粗制谷物，利于大便通过。尽量少食辛辣刺激性食物，减轻痔静脉血管的扩张和瘀血的形成。
(3)养成定时排便的习惯。
(4)排便时尽量少玩手机、读书、看报等，避免排便时间延长。